Wednesday, 13 March 2019

MUMPS / GONDONGAN


Bedakan gondong dengan gondok. Kalau gondong pada kelenjar submandibular / parotis, kalau gondok itu kelenjar tiroid karena kekurangan iodium.

Definisi
  • Merupakan kondisi infeksi virus yang akut, dapat ditemukan parotitis dan orchitis.
  • Merupakan virus RNA. Virus ini tidak stabil dan mudah di-inaktivasi dengan beberapa bahan kimia, panas, dan ultraviolet.
  • Reservoir: manusia. Jadi sama dengan campak, merupakan kandidat penyakit yang dapat dieradikasi
  • Bisa tidak menimbulkan gejala (asymptomatic infection) à misalnya seorang anak terkena mumps dan ibunya tertular virus mumps dari anaknya tapi tidak menimbulkan gejala à ibunya yang tidak sakit dapat menularkan ke orang lain.

Patogenesis
  • Sama dengan campak, penularan melalui udara (airbone) dan bereplikasi di nasofaring & limfonodi regional. Masa inkubasinya adalah 12-25 hari.
  • Viremia terjadi pada 12-25 hari setelah terekspos virus disertai penyebaran virus ke jaringan (utamanya di kelenjar parotis, tapi bisa ke organ lain seperti testis, meninges, pancreas,ovarium, dll). Penularan dapat terjadi beberapa hari sebelum dan sesudah munculnya parotitis.

Manifestasi Klinis
  • Myalgia, malaise, headache, low grade fever
  • Parotitis ditemukan 9%-94%, jadi tidak semua orang yang terinfeksi virus mumps ini simtomatik, banyak juga yang asimtomatik (tanpa gejala).
  • Bisa unilateral atau bilateral, tapi paling sering bilateral, bisa terjadi pembengkakan tapi bisa ilang sendiri.

Komplikasi
  • Penyakit ini termasuk ringan, tapi ada 15% kasus disertai komplikasi enchepalitis. 20-50% kasus pada laki-laki pubertas disertai komplikasi orchitis yang dapat meningkatkan risiko gangguan fertilitas. Oleh karenanya, para laki-laki yang belum pernah sakit gondong lebih baik vaksin. Komplikasi lain yang jarang ditemukan adalah pancreatitis, tuli, oophoritis, myocarditis, dan kematian.

Diagnosis Laboratorium
  • Isolasi virus mumps (sulit dilakukan)
  • Deteksi antigen mumps dengan PCR
  • Tes serologi: Antibodi IgM positif dan peningkatan signifikan IgG.
Artikel tentang measles (campak) disini
Artikel tentang rubella disini
Artikel tentang vaksin MMR disini


GEGURITAN : MATERI BAHASA JAWA

Geguritan = gurita = grita = gita. Geguritan iki kawiwitan saka carita Bharatayuda, Pendawa lawan Kurawa. Nalika senopatine Pendawa yaiku Bh...